古方医案 上海 李某，女，29岁，2015年3月10日初诊。上下唇红缘呈现出干燥脱屑，脱落的基面潮红光滑，不久又发生或结成鳞屑痂，有裂口，疼痛症状明显，伴有出血，并有灼热不适感，反复发作4个月。期间在上海某医院内服药物数种（不详），外用红霉素软膏、甘油等，只能无法缓解。口渴欲饮，二便可。舌质红，苔少，脉细滑数。证属脾胃阴虚，蕴热化燥，口唇失润，外受风侵，而致燥裂。治则：古方清热疏风散。

服药后，口渴、唇部干燥脱屑症状大减，唇色转淡红，原方略作加减，继服15剂后，唇部干燥皲裂症状告愈。嘱其愈后忌食辛辣之物一段时期。

    唇炎可分为接触性唇炎、剥脱性唇炎和日光性唇炎3种。接触性唇炎、剥脱性唇炎山东淄博古方中医疑难病研究所认为多因接触某些刺激物，如口红、唇彩，或吃了易过敏的草莓、芒果等水果，或服了其他易过敏的药物而引起。日光性唇炎多发于农民、渔民和户外工作者。唇炎患者大多因脾胃积热，热燥化火上蕴于唇所致。与中医文献所载的“唇风”相类似。中医古籍《医宗金鉴·外科心法要诀·唇风》曰“唇风多在下唇生，由阳明胃经风火凝结而成。初起发痒，色红肿，日久破裂流水，疼如火燎”。急性接触性唇炎表现为以红肿、水疱、糜烂为主的口唇皮损，慢性时也可表现为干燥、脱屑，有不同程度的瘙痒、皲裂和疼痛。

古方中医治疗

急性期湿热证治宜古方清热疏风散。

慢性期血燥证治宜古方养血润燥汤。

古方外治法：

珍珠牛黄霜外涂，每日3～4次。

以上各种唇炎除了内服外治外，应注意勿食葱、姜、蒜、辣椒等辛辣食物，牛肉、羊肉和易过敏的草莓、芒果等水果。

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